sunnuntai 15. huhtikuuta 2018

Suunhoito

Olen osallistunut vierailulle Kunkkuun jossa käsiteltiin osio suunhoito. Siellä meitä opasti suunhoidon salaisuuksiin hammashoitaja, ja tosiaan kun on kyse vammaisista henkilöistä he tarvitsevat ohjausta hyvään hammashoitoon. Tässä on pääperiaatteet. ( uutta oli minulle käynnillä se, että suushygienisti voi katsoa alkavat reikiintymiset sellaisella lampulla.

Suun ja hampaiden terveys
Huonosti hoidettu suu on "kaiken pahan alku ja juuri"
Suu on infektioportti. Sen kautta ihminen altistuu useille eri mikrobeille ja niiden aiheuttamille tulehduksille. Hyvä suuhygienia ehkäisee mikrobien ja infektioiden leviämistä muualle kehoon. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä miksi hyvästä suuhygieniasta on huolehdittava.

Kehitysvammaisten suun terveys on suuri huolenaihe
Kehitysvammaisten suuhygienia on usein huono. Arvellaan että jopa 90 % kehitysvammaisista kärsii erilaisista suun alueen ja hampaiden sairauksista sekä monet niiden aiheuttamista kiputiloista. Hankaloitunut purenta ja särky voi heijastua kehitysvammaisen käytökseen.

Kehitysvammaisten muuta väestöä yleisemmät suuongelmat voivat johtua mm.,

hampaiston ja leuan poikkeavasta rakenteesta (hampaiston kehityshäiriöt, purentahäiriöt, kiinnityskudossairaudet, hampaiden puuttuminen tai alttius tulehdusmuutoksille leukojen alueella) tai
muista välillisistä syistä, kuten usein vaikeudesta ylläpitää hyvää suuhygieniaa, lääkkeiden sivuvaikutuksista tai vääristä ruokailutottumuksista.
Kehitysvamma-oireyhtymiin kytkeytyvät oireet ja liitännäisoireet, kuten epilepsia ja/tai liikkumisen vaikeudet, altistavat heidät muuta väestöä todennäköisemmin myös erilaisille hammastapaturmille.

Huono suuhygienia voi pahentaa kroonisia sairauksia
Henkilöt, joilla on pitkäaikaisia eli kroonisia sairauksia, kuten diabetes, sydän- ja verisuonitauti, astma, krooninen suolistosairaus ja reuma, tarvitsevat myös erityisen hyvää suuhygieniaa: kroonisen taudin oireet voivat pahentua huonon suuhygienian vuoksi. Huono suun terveys voi olla myös este leikkauksille tai muille vaativille hoitotoimenpiteille. Jatkuva suun tulehdustila on kenelle tahansa haitallinen.

Esimerkkejä suun sairauksista, jotka voivat heikentää yleisterveyttä
Ientulehdus
Kiinnityskudoksen tulehdus eli Parodontiitti
Hammasytimen tulehdus
Märkäpesäke
Suun limakalvojen haavaumat ja sairaudet
Suun sieni-infektiot
Huonosti istuva hammasproteesi
Tulehdus puhkeamattomien tai osittain puhjenneiden hampaiden ympäröivissä kudoksissa.
Mistä hampaat ja ikenet tykkäävät?
Hampaiden puhdistustulos on harvoin 100 %. Edes peilin avulla emme näe mistä kohdin hammasharja on kulkenut suussa. Tahnan maku jättää raikkaan vaikutelman tehdystä työstä, vaikka harjaaminen ei välttämättä ole puhdistanut kaikkia alueita suusta! Suu on täynnä koloja, jonne hammasharjalla ei pääse. Siksi olisi tärkeää käyttää myös hammaslankaa ja alkoholittomia suuvesiä aina mahdollisuuksien mukaan, mieluiten 1-2 kertaa päivässä hampaiden ja suun terveydestä huolehtimiseen.

Pehmeä ja tuuhea hammasharja puhdistaa parhaiten eikä vaurioita ikeniä! Sähköhammasharja on tässä todettu erittäin tehokkaaksi.

Myös kieli kannattaa harjata – kielen päällä on mikrobimatto, joka voi aiheuttaa myös pahan hajuista hengitystä

Huolehdi myös mahdollisten hammasproteesien puhtaudesta.

Hampaiden harjaus heti ruokailun jälkeen tai liian usein ei ole suositeltavaa, koska se kuluttaa hammaskiillettä.

Entä jos hampaiden harjaus tuottaa ongelmia?
Jos hampaita ei pysty itse harjaamaan, sen voi tehdä joku toinen. Usein toisen henkilön on helpompi nähdä miten puhdistaa suu. Vaahtoamattomat hammastahnat helpottavat myös puhdistajan työtä. Joskus vaahtoamaton hammastahna on muutenkin parempi vaihtoehto: hammastahnan vaahdon aikaansaava ainesosa, natriumlaurylsulfaatti, voi ärsyttää ikeniä ja aiheuttaa kipeitä haavaumia eli aftoja suun limakalvolle. Joskus hammastahnojen maulla voi olla merkitystä hampaiden harjausintoon – vaihtelu virkistää!

Usein harjaamme hampaat pystyasennossa. Aina tämä ei ole kuitenkaan mahdollista. Hampaiden pesu onneksi onnistuu myös makuultaan ja hampaat voidaan puhdistaa myös hammaslääkärissä. On tärkeää että vuodepotilaiden suu puhdistetaan säännöllisesti: suuhun ja hampaille jääneet mikrobimassat voivat aiheuttaa vakavan keuhkokuumeen!
Yleisimmät suun ongelmat
Hammasplakista hammaskiveen, ientulehdukseen ja padontiittiin
Hampaan pintaan muodostuva plakki koostuu pääasiassa bakteereista. Tämä bakteeripeite voi kovettua hammaskiveksi ja alkaa haitata hampaiden kiinnittymistä niiden alla olevaan kudokseen eli ikeneen ja leukaluuhun. Hammaskiven poiston tarkoitus on hoitaa bakteeritulehdus ja suojata terveyttä, ikeniä ja hampaita. Se on säännöllisesti tehtynä usein pieni toimenpide ja voidaan tehdä kivuttomasti, myös usealla lyhyellä hoitokäynnillä.

Yleisin suun sairaus, myös kehitysvammaisilla, on ientulehdus. Jopa noin 74 % aikuisista suomalaisista kärsii jonkinasteisesta ientulehduksesta. Ientulehdus ilmenee ikenien punoituksena, arkuutena, ikenien verenvuotona ja pahan hajuisena hengityksenä. Tulehtuneen ienkudoksen määrä voi vastata jopa kämmenen kokoa! Pahimmassa tapauksessa ientulehdus voi edetä hampaiden kiinnityskudoksen tulehdukseksi eli parodontiitiksi. Parodontiitissa hampaan kaula tulee näkyviin ienrajan vetäytyessä, jolloin hampaan kaulaosa, hammasjuuren sementti paljastuvat ja ien sekä leukaluu altistuvat mikrobitulehdukselle. Kroonisen suutulehduksen lisäksi, parodontiitti voi aiheuttaa pahimmillaan hampaiden irtoamisen suusta.

Huonon suuhygienian lisäksi, tietyt lääkkeet (esimerkiksi epilepsia-, reuma- ja verenpainelääkkeet) vaikuttavat myös ikeniin ja lisäävät alttiutta sairastua parodontiittiin.

Myös erilaiset purentaongelmat ovat hyvin yleisiä kehitysvammaisilla, sekä hampaat saattavat olla suussa "sikinsokin"


Ei kommentteja:

Lähetä kommentti

Apuvälineet

Yleistä tietoa apuvälineistä ja ohessa tulee myös lakitietoutta. Apuvälineet Liikkumis- ja toimimisesteisen henkilön sujuva arki ja hyvä ...